Medikal tedavide \u0131\u015f\u0131\u011f\u0131n kullan\u0131m\u0131, laser ile yay\u0131lan \u0131\u015f\u0131n\u0131m\u0131n amplifikasyonu (b\u00fcy\u00fct\u00fclmesi) sayesinde son derece pop\u00fcler bir uygulamaya d\u00f6n\u00fc\u015fm\u00fc\u015ft\u00fcr. 1960\u2019lardan ba\u015flayarak, \u00e7e\u015fitli tedavi uygulamalar\u0131 i\u00e7in bir \u00e7ok laser cihaz\u0131 geli\u015ftirilmi\u015ftir. Laserler, y\u00fcksek enerjili \u0131\u015f\u0131k demetini spesifik olarak se\u00e7ilmi\u015f dokulara y\u00f6nlendirirler. Bu \u0131\u015f\u0131k demetleri, bir renk veya dalga boyunda, farkl\u0131 g\u00fc\u00e7lerde olup, \u00a0farkl\u0131 doku tiplerini hedef al\u0131rlar. Cildin spesifik tabakas\u0131na y\u00f6nlendirilen \u0131\u015f\u0131k kayna\u011f\u0131 bir hasara yol a\u00e7ar. Buna selektif fototermoliz denir. (foto = \u0131\u015f\u0131k, termoliz = \u0131s\u0131 taraf\u0131ndan ayr\u0131\u015fma)<\/p>\n
Laserler ablative ve nonablative olmak \u00fczere 2 genel gruba ayr\u0131labilir: Ablative laserlarda ( \u00f6rn: 10 600 nm CO2 laser, 2940nm erbium: YAG), cilde g\u00f6nderilen yo\u011fun laser enerjisi, ciltteki suyu hedef alarak \u0131s\u0131t\u0131r, bu da su ve dokularda buharla\u015fmaya sebep olur. Ciltteki bu yaralanma ve iyile\u015fme s\u00fcrecini takiben yeni kollagen \u00fcretimi ger\u00e7ekle\u015ftirilir. Bu tedavilerin enfeksiyon, iz b\u0131rakarak iyile\u015fme, a\u00e7\u0131k renk lekeler b\u0131rakma, dokunun yap\u0131s\u0131nda do\u011fal olmayan sonu\u00e7lara yol a\u00e7abilmesi gibi \u00e7e\u015fitli komplikasyonlar\u0131 mevcuttur. Bununla beraber, bu uygulamalardan sonra cildin tam olarak iyile\u015fmezsi aylar al\u0131r ve \u00e7ok iyi bir bak\u0131m yap\u0131lmak zorundad\u0131r. Kullan\u0131m alanlar\u0131 da k\u0131s\u0131tl\u0131d\u0131r.<\/p>\n
Nonablative tedaviler daha g\u00fcvenlidir ancak uygulama esnas\u0131nda so\u011futma gerekti\u011fi i\u00e7in tedavinin etkinli\u011fi daha azd\u0131r. Nd:YAG 1320 nm pulsed laser, IPL bunlara \u00f6rnektir.<\/p>\n
Fraksiyonel fototermolizle beraber, fraksiyonel cilt yenileme, tedavide en yeni\u00a0 s\u0131n\u0131f olarak sunulmu\u015ftur. Burada \u00e7e\u015fitli dalga boylar\u0131 ile cildin \u00fcst tabakas\u0131nda binlerce sa\u011flam doku ile \u00e7evrili mikroskobik yaralar olu\u015fturulur. Ciltteki yenilenme etkisi, cildin orta tabakas\u0131ndaki koag\u00fclasyondan, daha derin yeniden yap\u0131lanma ve kollajen olu\u015fumu etkisi ise dermissin protein yap\u0131s\u0131nda par\u00e7alanmadan dolay\u0131 olur. Fraksiyonel fototermolizde sadece hedef b\u00f6lgede, spesifik zonlar etkilenir, di\u011fer zonlar sa\u011flam olarak korunur.\u00a0 Fraksiyonel lazerlerde dalga boyu 1550nm den ba\u015flar. Fraksiyonel laserlar hem ablative hem de nonablative olarak kullan\u0131labilir ve di\u011fer ablative laserlerdeki yan etkiler bunlarda g\u00f6r\u00fclmez.<\/p>\n
Fraksiyonel fototermoliz, ilk olarak 2003 y\u0131l\u0131nda Fraxel SR<\/strong> ad\u0131 ile Reliant Technologies (Palo Alto, Calif.) \u00fcretilmi\u015ftir. Amerika\u2019da 2004\u2019de g\u00f6z \u00e7evresi k\u0131r\u0131\u015f\u0131kl\u0131klar\u0131, 2005\u2019de cilt gen\u00e7le\u015ftirme ve melasma (gebelik lekesi), 2004\u2019de pigmente lezyonlar (koyu renkli lekeler), \u00e7iller, ya\u015flanma lekeleri ve 2006\u2019da akne tedavisinde FDA (Food and Drug Administration)<\/strong> onay\u0131 alm\u0131\u015ft\u0131r. Fraxel SR , 50-150 mikron \u00e7ap\u0131nda, cm2 de 400-6400 tedavi zonu olu\u015fturur. Mikroskobik tedavi zonlar\u0131n\u0131n her biri, cildin \u00fcst tabakas\u0131ndan orta tabakas\u0131na kadar uzanan \u0131s\u0131 ile par\u00e7alanm\u0131\u015f kollajen s\u00fctunlar\u0131ndan (kolonlar\u0131ndan) olu\u015fur. Ablative laserlar\u0131n tersine, fraksiyonel laserlar tedavi edilen cildin sadece %20\u2019sini koag\u00fcle eder, b\u00f6ylece korunan cilt adalar\u0131 ve tedavi edilmeyen dermis alanlar\u0131 cildin yeniden iyile\u015fmesi esnas\u0131nda, derinin bariyer fonksiyonunu koruyarak, iyile\u015fmeyi h\u0131zland\u0131r\u0131r.<\/p>\n Fraxel SR Laser (Solta Medical, Inc.),<\/strong> derin dermisde (derinin derin tabakas\u0131), binlerce mikrotermal tedavi zonu olu\u015fturur. Fraksiyonel laserla cilt gen\u00e7le\u015ftirmede bu zonlar\u0131n etraf\u0131nda sa\u011flam dokular\u0131n kalmas\u0131n\u0131 sa\u011flad\u0131\u011f\u0131 i\u00e7in, cildin iyile\u015fmesi \u00e7ok daha h\u0131zl\u0131 olur. Daha da \u00f6nemlisi, CO2 laser\u2019da g\u00f6r\u00fclen ge\u00e7 d\u00f6nem komplikasyonlar (istenmeyen sonu\u00e7lar) g\u00f6r\u00fclmez ve b\u00fct\u00fcn cilt tipleri g\u00fcvenle tedavi edilir. Tedavi edilen b\u00f6lgede, papiller dermisdeki (cildin \u00fcst tabakas\u0131) k\u00f6k h\u00fccreler ve melanositler(cilde rengini veren h\u00fccreler)in \u00e7o\u011fu zarar g\u00f6rmez ve korunur. Hem cildin h\u0131zl\u0131 iyile\u015fmesi hem de kollajen yap\u0131m\u0131 sa\u011flan\u0131r.<\/p>\n Klinik \u00e7al\u0131\u015fmalarda, 1 hafta ara ile 4-6 tedavinin yeterli oldu\u011fu g\u00f6r\u00fclm\u00fc\u015ft\u00fcr. Topikal anestezi (krem ile uyu\u015fturma) uygulanmas\u0131 tedaviyi kolayla\u015ft\u0131r\u0131r.<\/p>\n Yan etkileri genellikle minimaldir. Tedaviden 1 saat sonra hafif g\u00fcne\u015f yan\u0131\u011f\u0131 hassasiyeti meydana gelir. Ciltteki pembelik 1-3 g\u00fcn devam eder. Bu iyile\u015fmenin normal bir g\u00f6stergesidir. \u015ei\u015fme \u00e7ok azd\u0131r. 24 saat i\u00e7inde yeni epidermis olu\u015fur. Cilt bu a\u015famada pul pul olur ve bronzla\u015f\u0131r. Mutlaka g\u00fcne\u015f koruyucu kullan\u0131lmal\u0131d\u0131r. Ciltteki d\u00fczelme s\u00fcreci\u00a0 3-6 ay al\u0131r.<\/p>\n Fraxel 1500 (Fraxel Re:store, Solta Medical,Inc.)<\/strong>, klini\u011fimizde kulland\u0131\u011f\u0131m\u0131z<\/u> fraksiyonel laser olup, daha \u00f6nceki SR versiyonunun ilerlemi\u015f optik teknolojiye sahip, Fraxel SR laser\u2019dan % 30 daha derine etkili, doz kontrol\u00fc daha g\u00fcvenli olan formudur. Cilt y\u00fczeyinin 1mm alt\u0131na kadar etkilidir. Bu cihaz\u0131n en zor tedavi etti\u011fi b\u00f6lge a\u011f\u0131z \u00e7evresi k\u0131r\u0131\u015f\u0131kl\u0131klar\u0131 olup, 2-4 hafta ara ile 4-6 seans tedavi gerektirir. S\u0131kl\u0131kla a\u011f\u0131z \u00e7evresi k\u0131r\u0131\u015f\u0131kl\u0131klar\u0131n\u0131n tedavisinde, dolgu ve ya\u011f enjeksiyonlar\u0131 ile kombinasyon gerekmektedir. Bu cihaz ile<\/p>\n hedeflenmi\u015ftir.\u00a0 Bu \u00f6zellikleri sayesinde, her hastada tahmin edilebilen sonu\u00e7lar\u0131n elde edilmesini sa\u011flar.<\/p>\n SONU\u00c7:<\/strong> Cilt gen\u00e7le\u015ftirme tedavilerimde, mutlaka \u00e7e\u015fitli ila\u00e7 kremler ile cildi haz\u0131rl\u0131yor ve fraxel\u2019i uyguluyorum. Tecr\u00fcbelerime dayanarak zaman zaman gerekli g\u00f6rd\u00fc\u011f\u00fcm di\u011fer cilt tedavilerini de protokole dahil ediyorum. Cilt yenileme, melasma, postinflamatuar hiperpigmentasyon, g\u00fcne\u015f lekeleri ve g\u00fcne\u015f hasar\u0131, g\u00f6z \u00e7evresi k\u0131r\u0131\u015f\u0131kl\u0131klar\u0131, akne skarlar\u0131 (sivilce izleri), ameliyat izleri, boyun k\u0131r\u0131\u015f\u0131kl\u0131klar\u0131, dekolte ve ellerin tedavisi, ciltlerinin yenilenmesi, \u00e7atlak tedavisinde<\/strong> olduk\u00e7a iyi sonu\u00e7lar almaktay\u0131m. Fraksiyonel laserlar, cilt tedavisinde \u00e7\u0131\u011f\u0131r a\u00e7m\u0131\u015f son derece g\u00fcvenli ve etkili laserlerdir.<\/p>\n <\/p>\n Op. Dr. Esra \u00c7elik<\/p>\n Plastik Rekonstr\u00fcktif ve Estetik Cerrahi Uzman\u0131<\/p>\n ONEP Estetik Plastik ve Rekonstr\u00fcktif Cerrahi Klini\u011fi, Manolyal\u0131 S. No:15 Levent-\u0130stanbul<\/p>\n 0212 283 92 70 (PBX)<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Medikal tedavide \u0131\u015f\u0131\u011f\u0131n kullan\u0131m\u0131, laser ile yay\u0131lan \u0131\u015f\u0131n\u0131m\u0131n amplifikasyonu (b\u00fcy\u00fct\u00fclmesi) sayesinde son derece pop\u00fcler bir uygulamaya d\u00f6n\u00fc\u015fm\u00fc\u015ft\u00fcr. 1960\u2019lardan ba\u015flayarak, \u00e7e\u015fitli tedavi uygulamalar\u0131 i\u00e7in bir \u00e7ok laser cihaz\u0131 geli\u015ftirilmi\u015ftir. Laserler, y\u00fcksek enerjili \u0131\u015f\u0131k demetini spesifik olarak se\u00e7ilmi\u015f dokulara y\u00f6nlendirirler. Bu \u0131\u015f\u0131k demetleri, bir renk veya dalga boyunda, farkl\u0131 g\u00fc\u00e7lerde olup, \u00a0farkl\u0131 doku tiplerini hedef al\u0131rlar. Cildin […]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":327,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[9],"tags":[],"class_list":["post-326","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-blog"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.esracelik.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/326","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.esracelik.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.esracelik.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.esracelik.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.esracelik.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=326"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.esracelik.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/326\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.esracelik.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/media\/327"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.esracelik.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=326"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.esracelik.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=326"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.esracelik.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=326"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}\n