Cildimiz, d\u0131\u015f d\u00fcnya ile hassas i\u00e7 ortam\u0131m\u0131z aras\u0131nda bariyer g\u00f6revi g\u00f6r\u00fcrken, en \u00e7ok g\u00fcne\u015f \u0131\u015f\u0131nlar\u0131 taraf\u0131ndan y\u0131prat\u0131l\u0131r. Bu \u0131\u015f\u0131n demeti derimize temas ettikten sonra bir dizi kimyasal reaksiyonun ba\u015flamas\u0131na neden olur. Bol miktarda serbest oksijen radikalleri a\u00e7\u0131\u011fa \u00e7\u0131kar. Cildimizin antioksidan kapasitesi, bu zararl\u0131 maddeleri etkisiz hale getirmeye \u00e7al\u0131\u015f\u0131r. Ancak yine de cildimizdeki h\u00fccrelerde bir miktar tahribat olu\u015fur. Normal ko\u015fullar alt\u0131nda bu tahribatlar zamanla onar\u0131l\u0131r.<\/p>\n
Son 10 y\u0131ld\u0131r ozon tabakas\u0131ndaki incelmeden dolay\u0131 yery\u00fcz\u00fcne daha fazla zararl\u0131 g\u00fcne\u015f \u0131\u015f\u0131nlar\u0131 ula\u015fmaktad\u0131r. Ge\u00e7mi\u015f y\u0131llara oranla derimizde olu\u015fan tahribat miktar\u0131 artmakta, onar\u0131ma daha \u00e7ok ihiya\u00e7 duymaktad\u0131r. Bu birikici etkilerin 10-20 y\u0131l sonras\u0131nda cilt kanserlerine yol a\u00e7t\u0131\u011f\u0131 unutulmamal\u0131d\u0131r. Cilt rengimiz ne kadar a\u00e7\u0131ksa bu zararl\u0131 etkilere o kadar fazla maruz kal\u0131r\u0131z.<\/p>\n
Zamanla cildimizde olu\u015fan hasarlar\u0131, daha iyi fark etmeye ba\u015flar\u0131z. Cildimizin kal\u0131nla\u015f\u0131p donuk g\u00f6r\u00fcnmesi, yumu\u015fakl\u0131\u011f\u0131n\u0131n azalmas\u0131, sivilcelerimizin \u00e7o\u011falmas\u0131, g\u00fcne\u015f lekelerinin olu\u015fmas\u0131 ya da artmas\u0131, ince k\u0131r\u0131\u015f\u0131kl\u0131klar\u0131n belirginle\u015fmesi gibi \u00e7e\u015fitli \u015fikayetlerin biri veya birka\u00e7\u0131 cildimizde olu\u015fabilir.<\/p>\n
Sa\u011fl\u0131kl\u0131 cilt;<\/strong><\/p>\n – yumu\u015fak<\/p>\n – tek renkte<\/p>\n – s\u0131k\u0131<\/p>\n – hastal\u0131ks\u0131z<\/p>\n – nemli<\/p>\n – dayan\u0131kl\u0131 (hassas olmayan)<\/p>\n – dolgun\u2019dur.<\/p>\n Cildimiz \u00fc\u00e7 katmandan olu\u015fur.<\/strong><\/p>\n Bu katmanlarda var olan problemler cildin sa\u011fl\u0131ks\u0131z g\u00f6r\u00fcnmesine sebep olur.<\/p>\n Hormonlar, sigara, zararl\u0131 beslenme al\u0131\u015fkanl\u0131klar\u0131, genetik fakt\u00f6rler de aktif cilde olumsuz etki eder. H\u00fccrelerin g\u00f6revini tam yapmas\u0131n\u0131 engelleyerek ve h\u00fccreler aras\u0131 uyumu bozarak cildin sa\u011fl\u0131ks\u0131z olmas\u0131na neden olmaktad\u0131r.<\/p>\n Cildimiz \u2018\u2019sa\u011fl\u0131kl\u0131 cilt\u2019\u2019 kriterlerine uymuyorsa kapsaml\u0131 bir tedaviye ihtiyac\u0131m\u0131z var demektir.\u00a0 Bu tedavilerin zaman alaca\u011f\u0131 ve disiplinli bir \u015fekilde uygulan\u0131rsa en iyi sonucun elde edilece\u011fi bilinci ile tedaviye ba\u015flamal\u0131y\u0131z.<\/p>\n Cildin sa\u011fl\u0131kl\u0131 hale getirilmesi i\u00e7in uygulanan tedavilerin ba\u015flang\u0131\u00e7 a\u015famas\u0131nda; kuruluk, hassasiyet, ka\u015f\u0131nt\u0131, k\u0131zar\u0131kl\u0131k gibi \u00e7e\u015fitli yak\u0131nmalar olacak ve ortalama 10 g\u00fcn devam edecektir. Yap\u0131lmas\u0131 gereken, cildin kademeli olarak aktif , sonra da en aktif hale getirilmesi<\/u>dir. Bunun i\u00e7in cilde, retinoik asit, hidrokinon, arbutin, C vitamini ve meyve asitleri i\u00e7eren ila\u00e7-kremler<\/u> uygulanmas\u0131 temel tedavidir. Bu ila\u00e7 \u2013kremlerin kombinasyonu ve dozu ki\u015fiye \u00f6zg\u00fc planlan\u0131r. Cildin aktif hale getirilmesi program\u0131 ortalama 6 hafta kadard\u0131r.<\/strong> Sonras\u0131nda ki\u015finin problemine y\u00f6nelik tedaviler planlan\u0131r. Ki\u015fiden ki\u015fiye de\u011fi\u015fmekle beraber, temel tedaviler \u015funlard\u0131r:<\/p>\n Peeling Uygulamalar\u0131<\/p>\n Meyve asitleri (Glikolik asit) veya TCA (Trikloroasetik asit) ile yap\u0131lan bu uygulamalar, cildin \u00fcst tabakas\u0131ndaki kal\u0131nla\u015fmay\u0131 ve ince k\u0131r\u0131\u015f\u0131kl\u0131klar\u0131 azaltmak, g\u00fcne\u015f hasar\u0131n\u0131 d\u00fczeltmek, orta tabakan\u0131n ise kal\u0131nla\u015fmas\u0131n\u0131 sa\u011flayarak (kollajen art\u0131\u015f\u0131 ile) elastikiyetini art\u0131rmak i\u00e7in kullan\u0131l\u0131rlar. Akne izi tedavilerine yard\u0131mc\u0131d\u0131r.<\/p>\n Cildin \u00fcst ve orta tabakas\u0131ndaki leke, sivilce izi, ince k\u0131r\u0131\u015f\u0131kl\u0131k gibi sorunlar \u00e7e\u015fitli ila\u00e7 kremlerle aktive edilmi\u015f cilt \u00fczerine uygulanan nonablative (yak\u0131c\u0131 olmayan) fraxiyonel laserlar ile genellikle tedavi edilir. Ancak orta tabaka veya daha derinde yerle\u015fim g\u00f6steren lekeler ve sivilce izlerinin tedavisi i\u00e7in cildin daha derin tabakalar\u0131 \u00fczerine etkili y\u00f6ntemlerin kullan\u0131lmas\u0131 gerekir. Bunlar s\u0131ras\u0131yla:<\/p>\n TCA (Trikloroasetik asit) peeling uygulamalar\u0131: <\/strong>TCA peeling uygulamalar\u0131 daha derin uygulamalar olup, \u00f6zellikle dudak \u00e7evresindeki ince k\u0131r\u0131\u015f\u0131kl\u0131klar\u0131n\u00a0 tedavisi, g\u00f6z alt\u0131ndaki gev\u015femi\u015f derinin g\u00f6r\u00fcn\u00fcm\u00fcn\u00fcn\u00a0 d\u00fczeltilmesi, y\u00fczdeki akne izlerinin tedavisi ve y\u00fczde derin yerle\u015fimli pigmente lekelerin giderilmesinde kullan\u0131l\u0131r. Gerekli olmas\u0131 durumunda 6 ay veya 1 sene sonra tekrarlanabilir.<\/p>\n TCA peeling uygulamalar\u0131 uzun y\u0131llard\u0131r yap\u0131lan tedavilerdir. Do\u011fru bir \u015fekilde uyguland\u0131\u011f\u0131nda dramatik sonu\u00e7lar elde etmemizi sa\u011flar. Bir \u00e7e\u015fit kimyasal peeling olup, derinin \u00fcst orta ve hatta gerekirse alt tabakas\u0131na ula\u015farak \u00fcstteki hastal\u0131kl\u0131 tabakay\u0131 soyarak ortadan kald\u0131rmas\u0131 prensibi ile etkisini g\u00f6sterir. TCA peelingin ba\u015far\u0131s\u0131 hekimin deneyimi ile yak\u0131ndan ilgilidir. Cildin her b\u00f6lgesine e\u015fit uygulama yap\u0131lmas\u0131, cildin herb\u00f6lgede e\u015fit olarak soyulmas\u0131n\u0131 sa\u011flayaca\u011f\u0131 i\u00e7in \u00e7ok \u00f6nemlidir. Bu sayede m\u00fcdahale sonras\u0131 cilt renginde dalgal\u0131 bir g\u00f6r\u00fcn\u00fcm olu\u015fmayacak, homojen, tek renkli sa\u011fl\u0131kl\u0131 cilt rengine ula\u015f\u0131lacakt\u0131r. TCA peeling uygulamalar\u0131ndan en az 6 hafta \u00f6nce yap\u0131lmas\u0131 gereken \u00f6nemli \u015fey de cildi hem aktive edecek hem de cilde rengini veren ve cilt lekelerinin sebebi olan melanin aktivasyonun bask\u0131layacak\u00a0\u00a0 ila\u00e7 krem tedavilerinin ba\u015flanmas\u0131d\u0131r. \u00c7\u00fcnk\u00fc TCA peeling ile ciltte bir inflamasyon meydana gelir ve inflamasyon da do\u011fal olarak melanin \u00fcretimini harekete ge\u00e7irir. Bu safhada TCA peelingin yan etkilerinden korunmak i\u00e7in melanin aktivasyonu ila\u00e7 kremlerle bask\u0131lanmal\u0131d\u0131r. Bunlara ek olarak son y\u0131llarda TCA peelingin daha kontroll\u00fc yap\u0131labilmesi i\u00e7in Dr. Obagi taraf\u0131ndan Blue peel sistem kullan\u0131lmaya ba\u015flanm\u0131\u015ft\u0131r. Blue peel base dedi\u011fimiz madde, bir \u00e7e\u015fit indikat\u00f6r olup, TCA uygulamalar\u0131nda TCA sol\u00fcsyonu ile kar\u0131\u015ft\u0131r\u0131larak mavi bir renk elde etmemizi sa\u011flar. Bu mavi rengin tonlar\u0131 uygulama esnas\u0131nda bize cildin hangi tabakas\u0131nda oldu\u011fumuzu tamamen g\u00f6sterir. B\u00f6ylece istedi\u011fimiz derinlikte ve kontroll\u00fc bir \u015fekilde TCA sol\u00fcsyonunu hastan\u0131n y\u00fcz\u00fcne uygulam\u0131\u015f oluruz. TCA peeling derinli\u011fine ba\u011fl\u0131 olarak poliklinik \u015fartlar\u0131nda yap\u0131labilmekle beraber biz hasta g\u00fcvenli\u011fi ve konforu i\u00e7in ameliyathane \u015fartlar\u0131nda uygulama yapmay\u0131 daha do\u011fru buluyoruz. Yakla\u015f\u0131k 15 dakika s\u00fcren bu i\u015flem, hasta uyumadan ancak damardan hastay\u0131 rahatlat\u0131c\u0131 ve a\u011fr\u0131 duymas\u0131n\u0131 azaltan bir anestezik uygulamas\u0131 ile yap\u0131l\u0131r. TCA peelingi takiben hastan\u0131n y\u00fcz\u00fcndeki mavi boya \u00e7ok tahri\u015f edilmeden Obagi\u2019nin \u00f6zel temizleme sol\u00fcsyonu ile silinir. Hastaya kullanaca\u011f\u0131 kremler ve dezenfekte edici sol\u00fcsyonlar\u00a0 anlat\u0131l\u0131r. Yap\u0131lan i\u015flemin derinli\u011fine ba\u011fl\u0131 olarak y\u00fcz\u00fcn \u00fcst tabakas\u0131nda olu\u015fan ince kabuk 5 g\u00fcn- 1 hafta aras\u0131nda kendili\u011finden d\u00f6k\u00fcl\u00fcr. G\u00fcne\u015ften korunmak en az 3 ay \u00e7ok \u00f6nemlidir. \u0130lk birka\u00e7 hafta bir miktar pembelik olan cilt rengi zamanla normale d\u00f6nmeye ba\u015flar.<\/p>\n Dermabrazyon: <\/strong>Dermabrazyon cildin \u00fcst tabakas\u0131n\u0131n mekanik bir \u015fekilde soyulmas\u0131d\u0131r. Bir \u00e7e\u015fit z\u0131mparalama i\u015flemidir. Ameliyathane \u015fartlar\u0131nda uygulan\u0131r. Ancak \u015fu an elimizdeki modern ve yeni uygulamalar sayesinde dermabrazyon \u00f6zellikle y\u00fcz b\u00f6lgesinde \u00e7ok ercih edilen bir y\u00f6ntem de\u011fildir.<\/p>\n Fraksiyonel laser: <\/strong>Klini\u011fimizde kulland\u0131\u011f\u0131m\u0131z fraksiyonel laserlar 2 tip olup, yak\u0131c\u0131 olmayan nonablative olan\u0131, fraxel re:store<\/strong>, yak\u0131c\u0131 yani ablative olan\u0131 fraxel re:pair<\/strong> cihaz\u0131d\u0131r.<\/p>\n Fraksel re:store uygulamas\u0131 muayenehane ko\u015fullar\u0131nda ger\u00e7ekle\u015ftirilir.<\/p>\n Yumu\u015fak dokuyu s\u0131k\u0131la\u015ft\u0131r\u0131r, cildi yeniler, kollajen olu\u015fumunu tetikler, \u00f6zellikle g\u00f6z \u00e7evresindeki ince k\u0131r\u0131\u015f\u0131kl\u0131klar, g\u00fcne\u015f lekeleri,renk d\u00fczensizlikleri, sivilce izleri, ameliyat izleri, yan\u0131k nedbelerini giderir veya olduk\u00e7a azalt\u0131r. T\u00fcm v\u00fccutta kullan\u0131labilir. FDA onay\u0131 vard\u0131r.<\/p>\n FRAXEL 1540nm dalga boyundad\u0131r. Cildin \u00fcst ve orta tabakas\u0131<\/u> \u00fczerine etkilidir. Ciltte termal s\u00fctunlar yarat\u0131r. Sudan\u00a0 zengin melanin pigmentine denk geldi\u011finde\u00a0 par\u00e7alayarak yok eder. Fraxel tedavisinde fark\u0131 yaratan lazerin dokunmad\u0131\u011f\u0131 cilt b\u00f6lgeleridir. Uygulama esnas\u0131nda, ciltte sa\u011flam dokular aras\u0131nda, lazerden etkilenmi\u015f termal s\u00fctunlar olu\u015fur ve eski teknolojiye g\u00f6re \u00e7ok daha h\u0131zl\u0131 iyile\u015fme sa\u011flan\u0131r.<\/p>\n Etkili bir tedavi i\u00e7in 2-4 hafta ara ile 3-5 seans \u00f6nerilir. Seans say\u0131s\u0131 problemin ciddiyetine g\u00f6re artabilir. G\u00f6zle g\u00f6r\u00fcl\u00fcr geli\u015fmeler yakla\u015f\u0131k 2-3 ay i\u00e7erisinde fark edilmeye ba\u015flar.<\/p>\n Tedavi sonras\u0131nda hafif bir g\u00fcne\u015f yan\u0131\u011f\u0131 hissi duyars\u0131n\u0131z. K\u0131rm\u0131z\u0131l\u0131k ve \u015fi\u015flik, cilt ve tedaviye ba\u011fl\u0131 olarak de\u011fi\u015fiklik g\u00f6sterir. Genelde \u015fi\u015flik 1-2 g\u00fcn i\u00e7inde iner. Cildiniz 5-7 g\u00fcn boyunca pembemsi bir tonda olur.<\/p>\n Tedaviden k\u0131sa bir s\u00fcre sonra makyaj yapabilir, tra\u015f olabilirsiniz. Yeni epidermal doku 24 saat i\u00e7inde geli\u015fir. Bunlar olurken cildinizde pullanma olacakt\u0131r. Nemlendirici kullan\u0131m\u0131 ile pullanma g\u00f6r\u00fcn\u00fcm\u00fc kamufle edilebilir.<\/p>\n Son 3 ayd\u0131r roacutane tedavisi alm\u0131\u015f olanlar, kontrols\u00fcz \u015feker hastalar\u0131 tedavi i\u00e7in uygun de\u011fillerdir.<\/p>\n Meyve asitleri ile kimyasal peeling<\/strong>: \u0130\u00e7lerinde en s\u0131k kulland\u0131\u011f\u0131m\u0131z glikolik asittir.\u00a0 <\/strong>Glikolik asit peeling uygulamalar\u0131nda, ciltte hafif bir k\u0131zar\u0131kl\u0131k olur ve 1- 2 saat i\u00e7erisinde tamamen ge\u00e7er. TCA\u2019dan daha y\u00fczeyel bir uygulamad\u0131r. Uygulamadan hemen sonra bile cilt p\u0131r\u0131lt\u0131l\u0131 bir g\u00f6r\u00fcn\u00fcme kavu\u015fur. Derin uygulamalarda ciltte soyulma g\u00f6zlenebilir.\u00a0 3 hafta ara ile uygulanabilir veya ba\u015fka tedavi rejimleri ile kombine edilebilir. Y\u00fcz, boyun, dekolte b\u00f6lgeleri ba\u015fta olmak \u00fczere her b\u00f6lgede kullan\u0131labilir.<\/p>\n \u00a0<\/strong><\/p>\n Op. Dr. Esra \u00c7elik<\/strong><\/p>\n Estetik, Plastik ve Rekonstr\u00fcktif Cerrahi Uzman\u0131<\/strong><\/p>\n ONEP Estetik, Plastik ve Rekonstr\u00fcktif Cerrahi Klini\u011fi, Manolyal\u0131 S. No:15 Levent-\u0130stanbul 0212 283 48 70 (248)<\/strong><\/p>\n\n
Sa\u011fl\u0131ks\u0131z ciltteki belirtiler:<\/strong><\/h2>\n
\n
\n
<\/h2>\n
Yukar\u0131daki bilgilere ek olarak, peeling ve dermabrazyon hakk\u0131nda daha ayr\u0131nt\u0131l\u0131 konu\u015fmak gerekirse:<\/strong><\/h2>\n
\n
Nas\u0131l \u00e7al\u0131\u015f\u0131r?<\/strong><\/h3>\n
Tedavi sonras\u0131 ne olur?<\/strong><\/h3>\n
Kimlere uygulanmaz?<\/strong><\/h2>\n
\n